Infirmière libérale : Avantages et Inconvénients

Contenu : Vous trouverez dans cet article, les éléments de base concernant la reconversion vers infirmière libérale. Après les études d’infirmières, il faut avoir travaillé un certain temps avant de se lancer dans le libéral. L’idéal avant de se lancer est de commencer en tant que remplaçante dans un cabinet, afin d’être sûre de vouloir se lancer dans l’aventure du libéral.

 

Comment devenir infirmière libérale

 

Pour devenir infirmière libérale, il faut remplir un certain nombre de conditions.

• La première condition à respecter est d’avoir exercé au moins 24 mois dans les 6 dernières années dans un établissement de soin ou au sein d’un groupement de coopération sanitaire.
• Ensuite, l’infirmière doit vérifier que la zone géographique au sein de laquelle elle souhaite exercer n’est pas une zone sur-dotée, car elle devrait alors attendre avant de s’installer.
• En revanche, si la zone d’installation est en zone sous-dotée, l’infirmière peut avoir accès à des aides.
• L’infirmière doit être inscrite au tableau de l’ordre infirmier. Elle doit contacter avant cela l’ARS qui fournit le numéro ADELI, également indispensable pour exercer en libéral.
• L’IDE doit faire une demande auprès de la CPAM afin d’obtenir une carte de professionnel de santé (CPS) pour le remboursement des soins.
• L’infirmière libérale doit également souscrire à une assurance de Responsabilité civile professionnelle (RCP) pour commencer à exercer.
• Pour finir, c’est la CPAM qui vérifie que toutes les conditions sont bien remplies pour commencer à exercer en libéral.

Les Aides pour devenir infirmière libérale

 

• Les infirmières libérales peuvent toucher des aides grâce aux collectivités locales, en fonction de la zone dans laquelle elle exerce. Pour les Zones Franches Urbaines (ZFU), l’IDEL peut avoir une exonération d’impôts et des cotisations foncières pendant les cinq premières années.

 

• Pour les infirmières libérales qui pratiques la télétransmission des feuilles de soins électroniques (FSE), elles peuvent bénéficier d’aides financières à la télétransmission. Ces aides sont versées par l’Assurance Maladie.

 

• L’Aide aux Chômeurs pour la Création ou Reprise d’Entreprise (ACCRE), permet aux infirmières de bénéficier d’une exonération partielle des charges sociales pendant un an, dans certaines conditions.

 

• Le Fonds de Garantie à L’Initiative des femmes (FGIF), est un dispositif de garanti financière en faveur des femmes. Il permet d’améliorer l’accès des femmes qui souhaitent entreprendre, au financement de leur projet.

 

 

Avantages

 

Il existe un certain nombre d’avantages qui incitent une IDE à exercer en libéral.

 

• L’indépendance et la reconnaissance au travail, sont les facteurs principaux qui poussent les IDE à se tourner vers le libéral.

 

• L’avantage aussi de travailler à domicile, c’est de ne pas avoir de supérieur et pouvoir gérer sa propre organisation.

 

• Le salaire motive également les infirmières à exercer en libéral. Il est très souvent supérieur à celui à l’hôpital. Le salaire moyen d’une IDEL est de 3 600 euros par mois.

 

• Les liens avec le patient et sa famille sont parfois plus forts lors de l’exercice en libéral.

 

 

Inconvénients

 

Cependant, il existe aussi des inconvénients à travailler en tant qu’infirmière libérale.

• Les charges. Ce sont les inconvénients majeurs des infirmières en libéral. C’est aussi une des raisons qui poussent les infirmières libérales à se reconvertir par la suite.

 

• Ensuite, l’IDEL n’a pas de congés payés.

 

• Elle a peu de vacances, car les remplaçants sont difficiles à trouver.

 

• Il y a aussi une part importante de travail administratif, même si ce travail est facilité par un logiciel de télétransmission.

 

• De plus, l’infirmière libérale n’a pas le droit d’utiliser la publicité, ni de déposer des cartes de visite chez les commerçants locaux. Elle peut cependant se faire connaître via les annonces locales.

 

• L’IDEL ne peut pas toujours anticiper l’heure à laquelle elle va terminer sa journée, en fonction de sa tournée…

 

Le salaire d’une infirmière libérale

 

Le salaire d’une IDEL est un élément qui mérite d’être traité à part car il est un avantage avec son lot d’inconvénients.

 

Salaire d’une IDEL débutante

Pour une infirmière libérale débutante, cela peut être aléatoire. Tout dépend si vous voulez vous lancer seule ou à plusieurs. Vous vous poserez aussi la question d’être IDEL remplaçante.

Lorsque vous vous lancez en tant qu’IDEL, vous devez avoir une mentalité de chef d’entreprise. Surtout sans reprise de patientèle, on commence en partant de zéro.

Comme on l’a vu plus haut, il faudra effectuer toutes les démarches administratives pour pouvoir vous installer en libéral.

Même si on peut bénéficier d’aides à l’installation en zone très sous-dotées, il est important d’avoir constitué une trésorerie suffisamment importante pour pouvoir passer les premiers mois d’activité. Il faut, en effet, anticiper des rentrées faibles.

 

Salaire d’une infirmière libérale remplaçante

Si vous ne pouvez pas vous installer en zone sous-dotée, il peut être intéressant de faire des remplacements. Les infirmières libérales remplaçantes touchent en moyenne 53 600€ sous forme de rétrocession de la part de l’IDEL titulaire (source : revue Arcolib des salaires 2018).

Leur bénéfice net s’élève à 31 700€ avant impôt sur le revenu.

Ce montant est inférieur de 25% à celui d’un titulaire. Cela s’explique notamment car l’IDEL remplaçante va avoir une activité moins importante que la titulaire. L’activité n’est pas linéaire et il y aura des périodes plus ou moins actives voir creuses à certains moments.

 

Salaire d’une infirmière libérale en collaboration

Si vous envisagez d’être IDEL en cabinet, elles facturent en moyenne 72 100€ à l’année, ce qui équivaut à 15% de moins qu’une IDEL titulaire.

Je vous épargne les détails de calculs intermédiaires mais retenez que leur bénéfice net est de 36 100€ annuels avant l’impôt sur le revenu.

Ce mode d’exploitation permet donc d’avoir des revenus plus importants de 10% que IDEL remplaçante, à condition d’être au minimum deux dans le cabinet.

 

Salaire d’une infirmière libérale titulaire

C’est le mode d’exploitation à privilégier si on est très travailleuse. Il faut aussi aimer travailler seule.

Cela vous permet de facturer plus à l’année. En moyenne : 88 100€. Mais une partie est rétrocédée aux IDEL remplaçantes, qui équivaut à la prise en charge de sa patientèle pendant ses congés. Environ 13 000€.

Le bénéfice net avant impôts sur le revenu est en moyenne de 43 000€. Le salaire net mensuel s’élève donc à environ 3 100€ par mois.

Mais le rythme de travail n’a rien à voir avec les IDEL remplaçantes ou en collaboration.

 

Infirmière libérale : titulaire, remplacement ou collaboration ?

Ce choix dépend de vous. Du rythme de travail que vous souhaitez entre votre vie privée et votre vie professionnelle. Du niveau de vie que vous voulez. De la recherche d’indépendance dans votre travail pour ne pas avoir de hiérarchie…

Le point commun à toutes les IDEL en revanche est d’avoir une vraie mentalité de chef d’entreprise car vous allez devoir gérer et développer votre activité tout en gérant les démarches administratives.

Au final, les journées peuvent devenir très longues. Et certaines IDEL sont parfois usées au bout de quelques années et peuvent réfléchir à une reconversion.

 

Reconversion professionnelle : que faire après infirmière libérale ?

 

Il y a deux questions qu’il faut se poser si vous avez comme objectif de vous reconvertir :

Qu’est-ce que je veux ?

Qu’est-ce que je ne veux plus ?

Prenez le temps de répondre à ces deux questions. N’hésitez pas à l’écrire quelque part. C’est important de poser à plat les choses et pour certaines personnes cela peut aider à y voir plus clair.

À partir de vos réponses, vous allez pouvoir commencer à construire votre chemin de reconversion professionnelle.

Pour avoir aidé de nombreuses IDEL à se reconvertir, n’hésitez pas à me poser vos questions directement.

 

Cet article vous a plus ? Partagez-le avec vos amis infirmièr(e)s et dîtes en commentaires si vous aviez déjà réfléchi à ces pistes ou si vous en connaissez d’autres !

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Charlotte